临床医学--生物岛网

肺癌EGFR靶向治疗十年历程:个体化治疗是核心

  反思EGFR基因领域的激活突变发现后的10年来肺癌治疗的进展,这一发现了治疗的新时代,完全改变了我们的许多患者的治疗和研究。但是我们需要谈论的是,靶向治疗与我们应用的其他各种不同的治疗策略有何不同。它让我们重新考虑我们该如何治疗,如何为不同的患者推荐不同的治疗方案。...

ACS Biomater Sci Eng:新型水溶胶能够加速膝盖损伤修复过程

  先前有研究发现,在大约有3%的人携带有基因PCSK9的某种突变形式,而这些人体内低密度脂蛋白胆固醇的水平比其他人要低15%-28%,心脏病发作的风险也要低47%-88%。在这次研究中,研究者将蛋白Cas9和一种RNA组分注射到了小鼠体内。这种RNA组分可以指导Cas9蛋白结合到特定的DNA序列上,进而对该DNA序列产生干扰(knock-out)。在完成注射3到4天后,小鼠肝脏内的大部分PCSK9基因受到了干扰,导致由该基因编码的相关蛋白在血液中的浓度大幅下降。结果,小鼠的胆固醇水平下降了35%-40%...

艾滋病毒,根除它?留着它?

  HIV通过入侵人体CD4免疫细胞并将其变成“病毒工厂”来进行复制。但有极少一部分人天生就具有遏制病毒复制的能力,可使病毒数量保持在临床无法检测的水平。他们被称为“精英控制者”,所占比例还不到被感染者的1%,而病毒复制遭到遏制的机制一直是个谜。...

针对 NOD2 靶点的肿瘤治疗策略

针对肿瘤微的免疫治疗药物是目前的研究热点。肿瘤微中多种炎性细胞、炎性介质以及炎症信号通中的重要蛋白已经作为药物靶点,在临床治疗肿瘤的试验及应用中取得了备受瞩目的效果。康莫他赛的作用靶点 NOD2 属 NLRs 家族,是机体中一类重要的固有模式识别受体(PRRs),PRRs 主要识别病原相关模式(PAMPs)及损伤相关模式(DAMPs),启动固有免疫应答及 / 或获得性免疫应答,对于肿瘤相关炎症的触发至关重要,在肿瘤免疫微的塑造(或重塑)、肿瘤生长及转移的进程中发挥了重要作用。教授课题组的研究结果显示,紫杉...

Graves病孕妇远离甲巯咪唑

日本国家中心儿童健康和发展研究员Naoko Arata博士指出,甲巯咪唑在器官发生期(至12孕周)的持续用药,会带来一个非常明确的甲巯咪唑胚胎病风险。...

人工颈椎间盘市场有望打破垄断

人工颈椎间盘的设计与应用最初始于20世纪60年代,而研制则从80年代开始。迄今为止,仅有为数不多的假体被认可进入临床。我国从2003 年底开展人工颈椎间盘置换手术,多年来采用的都是进口产品,最近,首枚国产人工颈椎间盘已成功应用于手术,专家认为此举将有助于打破欧美在颈椎外科领域的垄断。...

家族遗传病 5岁女童生肿瘤

  小嘉晨生下来,很漂亮,家里人都为添了这么个漂亮的宝宝而高兴。在她3岁的时候,奶奶发现,小嘉晨总是频繁的吐奶,排便功能似乎也有障碍。...

c-Met靶向治疗来了!罕见病肺肉瘤样癌患者

  经组织学或细胞学确诊的局部晚期或转移性肺肉瘤样癌;基因测序显示MET外显子14突变,既往标准治疗失败,或者不愿/不适合进行化疗的局部晚期或转移性肺肉瘤样癌患者;...

南京优质医疗跨江又有大动作 四大临床医学中心落户浦口

  南京江北地区有近200万人口,但一直缺乏三甲医院的优质医疗资源,过去当地重症患者往往要跨江到主城区就诊。...

Nat Commun:传染病: 管理的新途径

Lanjuan Li、Chengyu Jiang及同事报告说,被H7N9病毒感染的患者比健康人或感染猪流感的人血浆中“血管紧缩素-II”水平要高。对被H7N9感染的患者来说,他们发现,“血管紧缩素-II”浓度、病毒载量、病情发展和死亡率是相关联的,根据“血管紧缩素-II”对死亡率所做预测与根据其他常用临床参数(如血氧水平)所做预测相比一样好或更好。...

美国FDA首次批准治疗偏头痛仪器

这种设备类似于塑料头巾,可戴在额头和耳朵上,其使用自粘的电极,刺激额头上的三叉神经。“在使用过程中,用户会有刺痛或电极按摩的感觉,通常18岁及以上的患者可使用Cefaly 仪器,每天只能使用一次,每次20分钟左右。” FDA称。有关Cefaly 的使用数据FDA也进行审查过。...

梅毒血清固定

在研究梅毒血清固定中,可能要引入一个概念 就是“血清固定梅毒”。已知,梅毒的自然病程可分 为自愈、处于潜伏状态和发病。对其自然病程的判 断是基于临床表现,直接检测病原梅毒螺旋体和血 清学检测。其中,梅毒的自愈和潜伏状态主要靠梅毒血清学检测判断。在确诊感染梅毒螺旋体后,外 周血非梅毒螺旋体抗原试验起到了重要的作用。梅毒的自愈被认为被检测者无临床表现,且外周血非 梅毒螺旋体抗原试验自动转阴,梅毒螺旋体试验阳性。尽管有研究表明,即使在非梅毒螺旋体抗原试 验阴性的患者中仍有活动性梅毒的可能[5],因此 对任何确诊...

Lancet:找到治疗花生过敏新方法

英国伦敦大学国王学院儿童过敏症专科医师Gideon Lack(未参与该研究)说:“这常重要的第一步。但我认为,我们还没有作好进入临床实践阶段的准备。”...

功能磁共振成像对直肠癌新辅助放化疗疗效预测的价值

磁共振成像(MRI)在直肠癌的分期及再分期中发挥重要作用。 高分辨率的T2 加权像是直肠癌分期的主要检查序列,对原发灶的T分期十分重要。 Meta分析显示,MRI对T分期的度为 87%,性为 75%,准确性为 83%~94%,尤其是对于肿瘤是否直肠系膜及筋膜的准确性更高。相较于 T 分期,MRI在淋巴结状态评估方面准确性欠佳, 主要是因为受累淋巴结信号强度的异质性及淋巴结边缘不规则。目前对于MRI所示的阳性淋巴结的定义仍存有争议。MRI在直肠癌新辅助治疗后疗效预测方面的作用更为突出。 近年来,有关功能 M...

科学家研究发现高胆固醇或致怀孕难

  该所研究人员在美国《临床内分泌学与新陈代谢》告说,他们在2005年至2009年间研究了501对有怀孕计划的夫妻,这些夫妻都不存在不育问题,其中女性的年龄介于18岁至44岁之间,男性年龄均大于18岁。...

最后的天花,应该吗?

  世界卫生组织(WHO)将于本月召开大会,决定是否摧毁地球上最后一批活天花病毒样本。WHO已经在1979年正式宣布天花作为一种疾病被剿灭。从那以后,科学家们就展开了激烈的讨论:我们应该剩下的活天花病毒样本吗?现在,所有活天花病毒样本都集中保存于两个地方:俄罗斯联邦新西伯利亚州科尔索沃国家病毒和生物技术研究中心,以及美国佐治亚州亚特兰大疾病控制和预防中心。活体毒株被低温冷藏在小型试管之中;其中大部分毒株采集于疾病剿灭之时——不过某些样本可以上溯到上世纪30年代。...

科学家肥胖与糖尿病之间的联系

"这项研究十分重要,因为它了2型糖尿病发生的根源"。本篇文章的通讯作者Jerrold M. Olefsky博士说道,"现在我们了解了LTB4是引发胰岛素耐受的的炎症因子,我们可以因此通过LTB4的活性打破肥胖与糖尿病之间的联结。"...

保持年轻态,饮食低热量

文章中,研究者对雌性小鼠进行实验阐明了,基于碳水化合物的低热量饮食哺乳动物衰老及慢性疾病发生的机制。Stephen D. Ginsberg博士说道,我们的研究发现了热量实际上可以参与老化过程中的基因的表达,但本文研究并不意味着热量的就是长生不老,只是为饮食在延缓个体衰老及老化相关疾病中扮演的角色提供一定的。...

期刊JAMA!美国癌症研究所NCI发现避孕药竟能大幅降低女性癌症发病率!

国际医学权威期刊《JAMA Oncology》最新的一篇人群基础队列研究显示,口服避孕药竟然能够大大降低女性患卵巢癌、子宫内膜癌的风险【1】。...

我国宫颈癌发病率世界第二

  中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授、大学人民医院妇产科主任魏丽惠、中国疾控中心慢病中心常务副主任王临虹等专家的报告称,近20年来,我国宫颈癌发病率和死亡率均有上升,农村地区的上升幅度明显高于城市。同时,宫颈癌发病平均年龄不断下降,10年间下降约5岁。受职业和行为因素影响,流动妇女患宫颈癌的性不断增加。虽然已在开展宫颈癌筛查,但受经费和技术条件,每年受益人群有限,相对于育龄妇女的庞大基数而言,可谓杯水车薪。此外,国外的宫颈癌疫苗(HPV疫苗)未在我国获批,国产疫苗还在研究之中,中国妇女短期内难以获益。...

BMJ:解密沙特未公开的113例MERS病例

  近期,一种被命名为“中东呼吸综合征”(MERS)的新型冠状病毒感染在中东地区爆发。WHO表示,此次爆发的新型冠状病毒感染与“严重急性呼吸道综合征”(SARS)同科,该病已发生有限的人际,已出现医务工作者感染病例,应引起世界的重视。...

吉利德棋逢对手!默沙东再掀丙肝疗法大战!

  今天,吉利德公司和默沙东公司几乎同时公布了各自丙肝组合疗法的最新研究数据,而这次几乎像是"约架"一般的数据披露也将两家公司在这一领域竞争推向了一个新的高度。...

STM:治疗丙肝,过敏症药物显

  丙肝病毒(HCV)可以引发机体肝脏炎症,经常会导致严重的并发症,比如肝硬化等;HCV的早期诊断和治疗可以有效患者的肝脏损伤,目前有许多可治疗HCV感染的药物,但价格都比较昂贵。...

药物联合疗疗老年痴呆

  之前研究发现组蛋白去乙酰化酶能够通过调节染色质结构影响DNA表达,并在癌症,免疫及自身免疫疾病,代谢紊乱和记忆功能损伤等疾病的发生发展中发挥重要作用,HDAC剂能够HDAC活性,在重建记忆功能方面具有重大潜能。...

牙周辅助加速成骨正畸治疗技术

牙周辅助加速成骨正畸治疗(periodontally acceleratedosteogenic orthodontics,PAOO)是将选择性的骨皮质切开术、骨增量手术与传统正畸方法结合应用的技术,可显著加快牙齿移动,缩短治疗时长。本文就PAOO的发展历史、加速牙齿移动的机制及其在临床中的应用情况作一综述。...

世界首例:中山医院完成达芬奇机器人微创手术

  据介绍,同时实施肠、肝、肺3处病灶的机器人微创切除术,可避免患者等待的恐惧和3次手术打击,同时减少仅切除原发灶后肝肺转移激增的风险。该手术采用了世界上最先进的达芬奇机器人系统,仅需3个1.2厘米小孔、腹部6个1厘米大小的小孔以及1个5厘米大小的切口取出肝、肠肿瘤的标本就完成了所有手术。而按原来传统方法,需一个20厘米大小的切口、右上腹切一个20厘米切口、左下腹切一个18厘米的切口。整个手术耗时9个小时,基本与开腹手术相当。...

Mol Endocri:科学家发现治疗乳腺癌新型疗法的靶点

  文章中,研究者发现了一种可以被癌症药物靶向作用的蛋白质,Muscat教授表示,我们对来自100位乳腺癌患者的组织样本进行了检测,发现机体酶类PRMT2低水平的个体在癌症不扩散的时候或许存活机会更多一点。而酶类PRMT2具有影响成百上千种基因的能力,因此研究人员必须对这些基因及其产生的蛋白进行检测。...

Am J Pathol:新一类抗关节炎药物有效治疗多种炎症性疾病

发表在The American Journal of Pathology上的一项研究强调了一类新的抗关节炎药物,特别是DTrp8-?MSH(DTrp)对多种炎症性疾病的影响,研究提示DTrp通过黑素皮质素(MC)系统作用,可同时减少关节炎症和牙周炎。...

肿瘤免疫治疗:三十年磨一剑

  作者的话:一个很关键、悬而未解的问题是怎样运用生物标记物依照个性化医疗的原理来挑选最合适接受肿瘤免疫治疗的病人。这是从事科学研究的同行们关注的。...

沈阳男子患罕见心脏病 美国专家卫星支招

  昨日记者从实施此例手术的沈阳军区总医院了解到,这名沈阳男子姓张,现年50岁。之前因为胸口莫名其妙的疼痛而接受医院检查。医生发现他的心脏左主干发生了严重的病变,而这名男子的心脏还同时出现了前降支、对角支及回旋支病变,这在临床称为双分叉病变。医生的判断是:如果不马上进行手术,这名患者随时可能猝死。...