临床医学--生物岛网

英女患者巨结肠腹大如怀孕

  海莉称,如今总有好心的陌生人,祝贺她怀孕、问她预产期或者在公共汽车上给她让座位。她说:“人们如此好心让我觉得很温暖,但同时也有一定的感,因为要向他们解释自己没有怀孕的事实。”...

ACP更新关于预防骨质疏松症骨折治疗的指南

  这项强烈出现在美国内科医师学会(ACP)修订的关于预防骨质疏松和骨质低密度的男性和女性骨折的指南中。...

罕见病:妙龄女分娩后变老太太 全世界只有十几例

  胡女士说,20岁左右的时候,她对自己的相貌很自信,没想到,短短的几年,变成了一名“老太太”。...

输血前请三思!

  有些人言必称循证医学,其实真正能严格按照这一规范开展治疗并不是那么容易。输血这个临床常用的方法就是在没有经过确定性研究的情况下进入临床,并被广泛使用的方法。但是...

科学家提出莱姆病快速诊断法

  莱姆病由伯氏疏螺旋体细菌引起。当扁虱吸食受感染小鼠的血液时会染上这种细菌,并通过叮咬将其传给人类。此前测试曾试图辨认人体对抗细菌时产生的抗体,但它们在感染初期是不可靠的。同时,目前并未有针对南方蜱相关性皮疹样疾病(STARI)的诊断测试。...

NEJM重磅:首例CAR-T细胞治疗累及中枢神经系统的DLBCL的公开报道,患者已持续缓解12个月

  该例女性患者为68岁,患有BCL2基因重排以及MYC和BCL6基因表达异常的难治弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。...

Cell:肥胖如何导致2型糖尿病、癌症?

  对于肥胖,胰岛素抵抗和2型糖尿病之间生物联系的新发现还可能有助肥胖与癌症之间的联系。近日,University of Texas at Dalla科学家在Cell上发表的研究论文中,UT Dallas博士...

肺癌靶向治疗:从一枝独秀到百花齐放

  科罗拉多大学的Hirscl教授2016在《The Lancet》上发表了综述文章《New and emerging targeted treatments in advanced non-small-cell lung cancer》对晚期非小细胞肺...

Cell Metabolism:糖尿病治疗新思

“如果我们能够找到一种使β细胞生长的药物,就可能改善糖尿病患者的血糖水平,”文章通讯作者Maike Sander教授说:“这些人通常有的β细胞,但不足以维持正常的血糖水平。”...

Science:唐氏综合症能被治好吗?

“我们有些人在日常生说中偶尔会说‘我是个白痴’或者‘你是个白痴’。” Skotko说道。Skotko在他小时候也会说他的妹妹Kristin是白痴,不过Kristin真的有问题,她体内多了一条21号染色体。“我能够切身体会到体内多了一条染色体的人是怎么成长的。我也意识到我们很多时候要面对的并不是这条额外的染色体,而是我们所居住的社区,成长的。”...

病例讨论--:非 ST 段抬高型心肌梗死并发乳头肌断裂

病例 1 患者女,88 岁,即往有糖尿病 ,高血压和血脂异常史,因异常和重度高血糖至当地医院就诊,入院时无心脏症状。入院后第 3 天,出现呼吸困难和心悸,诊断为急性肺水肿,阵发性房颤和 NSTEMI ,后者诊断依据为心电图出现 ST 段压低及心肌肌钙蛋白升高。遂行利尿剂、抗心律失常及抗凝治疗。 第 2 天进展为呼吸衰竭和低血压。经胸超声心动图(TTE)显示左心室收缩增强,重度二尖瓣关闭不全伴有二尖瓣后叶连枷运动及朝向前方的反流束,中度肺动脉高压(估测肺动脉压为 46 mmHg)。基于以上信息,患者转入作者...

2014美国房颤指南图表集

  推荐有卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)病史或CHA2DS2-VASc≥2患者服用口服抗凝药,药物选择:...

Auspex新药治疗亨廷顿舞蹈症3期临床效果显著

  SD-809是一种由老药tetrabenazine(四苯喹嗪)经化学修饰的新药,tetrabenazine(四苯喹嗪)本来就用于治疗亨廷顿舞蹈症引发的异常不自主运动。亨廷顿舞蹈症是由基因缺陷引起的严重神经退行性疾病。Tetrabenazine(四苯喹嗪)需要频繁给药,并且副作用较多,而SD-809的作用时间更长,病人的耐受度也更好。...

3种炎症性疾病提高心血管风险

大学佩雷尔曼学院Alexis Ogdie医师其同事开展了这项基于人口的纵向队列大型研究,相关结果已发表于《英国医学(BMJ)》。...

中医针灸在美陷最大规模论战 较“针”

  四十多年来,海外中医针灸师一直试图在现代科学体系内,证明和扞卫自己的古老医学理论。当全球最权威的医学刊物载文称“针灸无效”,自不免引发轩然大波。...

BJS:抗凝剂,新尝试

  当器官从供体向受体移植,有一段时间器官中是没有正常血流的,缺血本身即可引起组织损伤。血液恢复供应(再灌注)中,也会对器官造成额外损伤。...

颅骨缺损的临床修复进展

  理想的颅骨缺损修复材料需要具备以下7点:(1)获取方便;(2)生物相容度高;(3)重建颅骨轮廓;(4)大脑屏障,抗外力;(5)具有成骨潜能;(6)头颅影像检查兼容;(7)无供区问题,可降解,在一定的时间内被宿主骨替代,不影响宿主骨修复,无毒副作用。目前,应用于临床的颅骨修复材料主要有自体骨、同种异体骨、异种骨和人工材料。...

中国医疗器械的未来出

  据中国医药物资协会医疗器械分会抽样调查统计,2013年前10月中国医疗器械市场总销售规模达到1410亿元,预计全年销售规模将达2120亿元,首次突破2000亿大关,预计比上一年度增长21.19%。...

Cell Metab:新研究发现胆固醇转运调控关键 或与女性不孕有关

HPV 疫苗国内首发,高端大气上档次。默沙东生产的4 价宫颈癌疫苗加卫苗13 年全球销售额达19.64 亿美元,远超GSK 生产的二价疫苗卉妍康的2.11亿美元;国内加卫苗预期也将先于卉妍康上市,占得市场先机。我们估计理论接种对象约有250-300 万,按每人3600 元的费用计算(加卫苗公司代理价格为1000 元/剂左右,市场价为1200 元/剂),宫颈癌疫苗有90 亿-108 亿的市场缺口。公司第一年基础采购金额11.4 亿元,若63 万人接种就达标;按以往代理默沙东产品净利润率15%计算,预计将增厚...

PLoS Med:睡眠呼吸暂停疗法可减轻抑郁症

  文章中,研究人员进行了22项随机性控制实验,来调查CPAP或MAD对治疗阻塞性睡眠呼吸暂停患者的效应及其对患者抑郁症症状的改善情况;研究者汇集分析了19项检测了CPAP对患者抑郁症影响的实验数据,结果显示,相比防治干预组,CPAP疗法可以明显改善患者的抑郁症症状;对另外5项研究MAD对抑郁症症状影响的结果进行汇集分析后,研究者表示,相比防治干预组来讲,MAD同样也可以改善患者的抑郁症症状。...

Cell:细胞如何控制离子的出入

医学博士David Yue说,在当前的模型中,只有钙调蛋白与钙离子通过结合改变其形状之后钙调蛋白才能激活。然后活化的钙调蛋白与性的控制钙和钠离子通道的开关相结合后关闭离子通道。...

组织再生:修复阿喀琉斯之踵

  肌腱在愈合时常伴有疤痕,而这会损害组织形成机械强度。的肌腱不通过再生过程愈合,而胎儿的肌腱可以通过再生的方法愈合从而不形成疤痕。因此陈晓与他的研究团队研究了胎儿细胞是否可以作为合适的“种子细胞”以组织工程的方式修复肌腱。研究结果显示,使用由小鼠胎儿成纤维细胞形成的组织修复小鼠受损的跟腱,在结构和机械性能上都比用成年小鼠的成纤维细胞更好。...

Cell:肿瘤干扰素信号调节免疫检查点剂抵抗性

  如今的检查点剂药物靶向PD1和CTLA-4等受体,其中这些受体作为T细胞表面上的一种“关闭开关”它其他的细胞。利用一种或多种这样的药物这些途径这些“车闸”,这样免疫系统才能够抵抗肿瘤。然而,一半以上依赖这些药物的病人发生病情复发,或者说,他们的癌症发生恶化。...

意外发现!肿瘤像个团队,转移要靠“带头大哥”

最近,来自美国老牌名校埃默里大学(Emory University)的研究人员发现,有一些癌细胞在癌症转移的过程中起到了“带头大哥”的作用。这些癌细胞冲锋陷阵在转移的第一线,带领其他癌细胞四处入侵。如果能擒贼先擒王,消灭这些带头的癌细胞,就有望癌症的进一步扩散。这项重磅研究发表在了《自然》子刊《Nature Communications》上。...

苹果树提取物可缓解哮喘症状

在本项研究中,老鼠被随机分成5组,包括正常组、卵清蛋白(OVA)型哮喘老鼠组、注射5毫克/公斤、10毫克/公斤、20毫克/公斤剂量PT的OVA型老鼠。在试验的第14、17、20、23天,研究人员让老鼠吸入2% OVA,持续 30分钟。在老鼠吸入OVA的1小时之前,研究人员已经给部分老鼠的腹腔内注射过PT。据了解,在老鼠吸入雾化型乙酰甲胆碱后,研究人员通过呼气间歇(Penh)指标测试老鼠的呼吸道高反应性,进而评估呼吸道功能效果,最后诊断老鼠是否患有哮喘。...

邻近狭长皮瓣和窄蒂皮瓣在面部瘢痕整复中的应用效果

  纳入标准:年龄18~70岁,深度烧/创伤、感染性创面形成的增生性瘢痕、瘢痕癌。排除标准:行抗瘢痕药物治疗或其他物理治疗者。...

甘肃怀孕“渐冻人”产下一名男婴

  “对渐冻人实施产手术在国内没有先例,会遇到什么情况谁也无法预料。”手术前,为吕元芳主刀的航空总医院院长高国兰说,为了这次手术,医院了全部技术力量,制定了5套紧急预案。...

沪麻醉科医师比儿科医生更紧缺 每天工作超12小时

  据《新闻晨报》报道,“上午8点进手术室,晚上8、9点才能离开手术室。”在很多三甲医院,一名麻醉科医生每天连续工作12小时以上已是很平常的事。在昨天第三届东方麻醉与围术期医学大会上,麻醉医生因为过劳倒下成为了麻醉医生热议的话题。据统计,目前上海市的麻醉科医师总数大约在2000余人左右。相比于紧缺的儿科医生,上海各大医院麻醉医生紧缺程度更甚。...

微流体技术早期胰腺癌的潜在生物标志物

  肿瘤生物学中一个被广泛接受的范式是,上皮癌以一种线性方式发展,通过这种方式,癌症依次获得其典型性能。在这种模型中,在大的原发肿瘤建立之后,肿瘤细胞获得转移潜能。然而,在胰腺导管腺癌(PDAC)中,线性回归模型与临床观察并不一致。一些因慢性胰腺炎而接受胰腺切除术的患者,会发展为弥漫性PDAC,然而在组织学分析中只发现有癌前胰腺上皮内肿瘤形成,而没有肿瘤。此外,在没有转移性疾病临床的小原发肿瘤(<2cm)患者中,胰腺切除术后,由于转移性癌的复发,5年率小于18%。这些数据表明,转移性播种可能在大的原...

JAMA Intern Med:抗胆固醇药物与骨折风险无关联

  因骨质疏松症而引发的骨折是老龄化个体面临的一个巨大问题,而心血管疾病(CVD)和骨质疏松症或许共用一种生化通,许多研究都表明他汀类药物使用者的骨折风险会明显降低。...