对照——内外有别
首先,对照内外有别。内对照是在一个已知的人群内部选择建立对照组,即在一个同质性好的群体里选择具有某种特征的人作为观察组,而不具有这种特征的人作为对照组。干讲太枯燥,举个例子吧。大家都知道吸烟可能引起肺癌,但是这个结果最初是从两位英国爵士的一项队列研究中得到的,RichardDoll爵士和AustinBradford Hill爵士建立了一个著名的英国医生吸烟队列,他们通过英国医师协会招募愿意参加队列研究的医生,其观察组是英国医生中吸烟的人,对照是同样在这个队列里不吸烟的人。可见这个内对照和观察组比无论受教育...
横断面研究的调查时长有吗?
这涉及一个问题,就是:横断面研究的“横断面”是指多长时间呢?1天,2天,1个月,还是好几个月?本期就跟大家聊一聊这个问题。...
贪小偏倚,吃大亏—走进偏倚(bias)
然后呢,我们真诚的安慰师兄,都是误差的错。所谓误差,是指研究结果偏离真实情况的部分。追究起误差的原因,主要有两点:(一)随机误差,(二)系统误差。随机误差常常指由于一系列偶然的、不可控的因素造成的误差。比如,空气扰动等,系统误差则是由于人为或其他可控的因素引起的误差。比如,我们用了一把年久失修的尺子,这尺子本身就不靠谱。...
阶梯设计(the stepped-wedge design)
可能很多人首先就想到平行设计中的随机对照试验:将参加研究的医院进行基线数据采集后,随机分配到使用或者不使用这项干预措施两组中,干预结束后评价干预效果。...
Zelen’s设计(二)
看到这个示意图大家可能首先要犯嘀咕的是G1组不征求患者意见就直接给予传统疗法的治疗是不是了统计学原则啊?其实并没有。Zelen’s设计也有人把它叫作“预先随机设计”或“随机征求许可设计”,虽然随机分组发生在征求许可之前,但是在目前的伦理学要求情况下,无论是G1组还是G2组都需要获得受试者的知情同意。只是G1组需要受试者了解他将参与一项研究,这个研究工作类似一个观察性研究,需要收集他的人口学、健康状况、治疗、及治疗效果的相关信息。而G2组进行的知情同意过程则是目前有一个新的治疗疾病的方案可供选择,并请他...
阿尔茨海默症PSEN1基因突变新发现
AD发病原因多样既有先天性原因,也有后天原因。在AD病人中1-2%为早发型,即在40-50岁已表现出相关症状,且发展迅速,这些病人的通常有家族史,一般认为其遗传性背景为主要致病原因。多年来对于这类患病家族的研究仅发现个别在amyloid precursor protein (APP),presenilin 1 (PSEN1)和 presenilin 2 (PSEN2)基因的常染色体显性突变可导致AD。...
Cell Research:生殖细胞克隆新技术
我们都知道生殖细胞是一类十分特殊的细胞类型。在胚胎发育的早期,生殖细胞便已经开始发育:原始生殖细胞(PSC: Primodial Germ Cell,即精子或卵子的前体)在原肠胚时期开始发育。...
定性研究在预试验中能帮你搞点啥
下面就拿小编自己曾经参加过的一个科研项目和大家说说。这个科研项目的目的是对劳动密集型企业流水线工人进行抑郁早期识别和干预效果研究。我们在做完基线调查后,根据基线数据信息初步制定了一套干预措施。在干预措施正式实施前,我们到现场进行了两轮预试验,主要采用了观察法、个人深入和焦点小组的方法(定性研究中的三种主要方法),对工人生活的进行观察、对干预措施涉及到的不同类型对象进行,以深入了解工人的需求、干预措施的可行性和研究开展的流程。...
Nature子刊:牛奶蛋白成了补铁新选择
对此,人们自然会想到补铁。不过,通过饮食或营养补充剂提高体内铁的水平并不是一个简单的问题。首先,这里的铁必需要以能被人体有效吸收的形式摄入。此外,铁本身是一种微量元素,在添加后往往会改变食物的色香味,使其不再那么吸引人。目前,硫酸亚铁(FeSO4)就是最常用的加入食物中的铁营养强化剂,然而这种盐往往会降低食物的口感。...
郜恒骏:中国生物样本库与医学的思考
众所周知,生物样本库是生命科学基础与临床研究的关键源头,是进行大样本验证、快速实现生物医药医学的核心环节。近几年,我国生物样本库与医学得到与科学家们的高度关注、医院领导与专家们的高度重视、企业与技术部门大力支持,广大科研、医务工作者的积极响应,呈现良好发展势头。...
脑胶质瘤微研究取得进展
褪黑素(melatonin)是哺乳动物和人类的松果体产生的胺类激素,通过自身的内分泌系统的调节而起作用。褪黑素可通过血脑屏障进入脑部,又因为它是亲脂性的,因此易通过细胞膜进入细胞中。近年来,研究表明褪黑素具有抗肿瘤、改善带瘤的作用,并被推荐作为肿瘤的辅助治疗药物之一。...
临床研究中如何防止向均数回归?
向均数回归现象产生的原因尚不得而知。不过2008年获得诺贝尔生理学和医学获得者“哈拉尔德·楚尔·豪森”在对医学理论的研究中提出了自愈理论,指出“自愈是人体和其他生命体在外来侵害或出现内在变异等危害生命情况下,维持个体存活的一种生命现象,具有自发性、非依赖性和作用持续性等显著特点,自愈过程基于其内在的自愈系统,以自愈力的表现方式,来排除外在或内在对人体和其他生命体的侵害,修复已经造成的损害,达成生命的延续。”因此我们猜想向均数回归现象可能与自愈现象有关。另外第一次进行某项检查时,可能研究对象会伴有方面的...
为什么人与人的笑声不一样
我们发笑的原因是因为发生了好笑的事情,它让我们产生互动,还能加强记忆力、有益健康。但是,是什么让我们的笑声不一样的呢?...
抒情作文的写作技巧_450字
尽管如此,由于人们生活经历、知识状况不同,对事物的看法存在差异,抒发出来的感情必然也不一样,因此根据具体情况,联系自己的实际,有的放矢,才能借助于景色描写,抒发出自己的真实感来。...
Cell:新工具疾病相关遗传突变
研究者Marian Walhout博士表示,截至目前为止我们仅可以在同一时间调查一种突变引发的疾病,而如今利用我们开发的平台就可以帮助我们在进行单一实验的情况下对成百上千种突变进行展现和分析,同时我们还可以绘制出一种新型的反应图谱,来可以组成强大的控制基因表达的网络来帮助确定基因突变如何引发多种人类疾病的发生。...
CER、OcR和RWR都是什么鬼
Comparative Effectiveness Research(CER)翻译成中文叫“比较效果研究”,一看中文是不是觉得欢乐。比较效果?大部分临床研究都是在比较效果啊,它又有什么特别的吗?来看一下Amy Price等人[1]在其文中给出的定义:通过比较获益与风险,为医疗活动中预防、诊断、治疗和监测某一问题产生和综合。CER的目的是帮助患者、临床大夫、支付方(医保部门)和政策制定者选择合适的诊疗措施去同时提高群体层面和个体层面的医疗卫生服务水平。...
好奇心可以增强人际关系
增强人际关系。美国大学本·迪恩博士完成的最新研究表明,对身边人和周围世界的好奇,可以让你的社交生活更加丰富。共同的兴趣爱好会拉近人际距离,增加社交机会。充满好奇心的人,往往更有生活情调,不仅善于聆听,而且十分健谈。...
维生素C+抗生素,消灭癌症干细胞的新组合!
癌症干细胞(CSCs)是一群具有干细胞性质、促进肿瘤进化的肿瘤细胞。它们被认为是癌症扩散、转移和复发的主要源泉,还会减弱抗癌药物的治疗效果。所以,癌症干细胞是肿瘤治疗中的一大“绊脚石”。...
假如我是一只鸟
假如假如我有一枝神笔,我会给穷人很多金子;假如我有一枝神笔,我回让沙漠变成绿洲;假如我有一枝神笔,我会让祖国变成富国......
RNA: 与癌症生物标记相关的新RNAs
人类Y-盒子结合蛋白1(YB-1)涉及到许多的细胞功能,其表达水平与多种癌症的药物抵抗和患者治疗效果不佳,均有相关性。这个癌症生物标记物与多种RNA紧密相关,而且已知其中一些RNA与癌症相关。这些发现使我们有机会找到,在人类生物和癌症中一些潜在的重要通,来自Pitt医学院的高级研究员兼职教授Bino John说。...
癌症诊断新思:“可听化”代替“可视化”
传统的癌症诊断包含活体组织检查,需要将采集的组织器官送去实验室并等待结果,这费时费力。未来,GPs将应用声音反馈装置现场诊断特定类型的癌症,通过对患者进行扫描然后检查特殊的声音信号。通过即时的医疗反馈,GP能够做出一个快速准确的诊断结果。...
Illumina推出全球首个基因组学孵化器
Illumina公司是生命科学工具和遗传变异及功能分析集成系统的领先的开发商、制造商和销售商。它不仅能为基因分型、拷贝数变异分析、甲基化研究、基因表达分析以及DNA、RNA、蛋白质的低复制率分析等提供创新的排序和基于阵列的解决方案,同时,它还为消费者的基因组学和诊断学研究进展提供工具和服务。Illumina公司的技术和产品加快了基因分析研究及其应用,并为医学铺平道,最终影响医疗保健行业。...
随机分组和随机抽样的区别
随机分组(Randomization)是指总体的每一个观察单位都有同等的机会被选入样本中来,并有同等的机会进行分组。随机分组的目的是通过随机,均衡干扰因素的影响,使试验组和对照组具有可比性,避免主观安排带来的偏性。一般用于随机对照研究(RCT),是的,你说对了,就是那个R。...
新药临床试验的分期
一个化合物从开发到真正应用到临床需要走很长的。在这条上。大量的化合物面临着被和淘汰,只有那万里挑一的才俊才有机会进入临床试验阶段。在进入临床试验阶段,一般化合物至少要经历从1期到3期的临床试验才能在相应的药监部门注册上市,在上市后某些药物可能会做4期临床试验。1-4期的临床试验一般会按顺序开展,完成一个才能进行下一期的试验,一般不允许同时开展两个不同期的临床试验。...
欲求得不到满足,真的会短命
然而,现任教于美国密歇根大学的遗传学家斯科特·D·普莱切(Scott D. Pletcher),在任教于于贝勒医学院期间,领导的研究小组于2007年发表的科学(Science)论文指出,节食对延长寿命的效果,会在果蝇闻到食物的味道后,大打折扣【1】!也就是说,节食中的果蝇在受到食物气味的后,就比原本应该的更短命了!他们也发现,一个嗅觉受器基因Or83b在突变后,果蝇就更加耐受压力并且延长了寿命,显示嗅觉会影响果蝇的生理及老化。...
为什么临床医生要做基础研究?
我们平日里挂在嘴边的临床研究都是观察、收集、记录临床中患者的特征、表现、生理生化指标等信息,通过流行病学和统计学方法把这些信息和疾病的发生、发展、转归联系起来,借助数学、统计学的关联而来建立疾病中可能的关系。这样的研究很直观,我们可以看到有高血压的患者,5-10年后心梗、脑梗发生的机率就是高于没有高血压的人群。这样的结果也很好理解,当我们在对患有高血压的病人做健康宣教的时候只要解释如果不重视高血压,不好好控制血压,不服药的话,10年后心梗的发生率会高10%,死亡的机率会增加5%(这些概率小编,欢迎心内...
通过实例来认识PCT
在pubmed上检索,得到了较新的一篇PCT论文是2015年12月22日epub在BMC Family Practice上的Effects of a lifestyleprogram in subjects with Impaired Fasting Glucose, a pragmaticcluster-randomized controlled trial.这是一篇旨在了解健康指导干预措施对空腹血糖受损者的可行性和效果的研究。抛开其研究意义和研究结果,我们来看它的研究设计。在这个研究中,随机的方式是c...
炎症为何会导致疾病
最新一期《Cell》以“Homeostasis, Inflammation, and Disease Susceptibility”为题,特别介绍了这方面的内容,探讨了在细胞、组织和生物体水平上这种调控网络的普遍特征。目前这一综述免费,有兴趣的读者可以查阅。...
Blood:肥胖白血病患者或更易患久治不愈的
Steven Mittelman博士说道,肥胖个体患微小残留白血病的可能性肥胖个体的两倍以上,而化疗方法也为病人的治疗提供了很好的选择,本文研究中我们了,肥胖可以负面影响化疗杀灭白血病细胞的能力,从而减少个体的期。...
Nature:大型研究聚焦全球第三大癌症杀手
在发表于《自然》(Nature)上的研究报告中,癌症基因组图谱研究网络(CancerGenomeAtlasResearchNetwork)的研究人员称,他们分析了295个胃癌样本,找到了一些方法基于相似的关键DNA缺陷和异常将它们分为数组。他们说,确定这些分类极为重要,其可用于指导对患者的治疗。...
