疾病百科--生物岛网

贲门失弛缓症

  咽下困难、食物反流和胸骨后疼痛为本病的典型临床表现。若再经食管吞钡X线检查,发现具有本病的典型征象,就可作出诊断。...

老年急性阑尾炎

  一般诊断不难,但就诊较晚症状不典型者可发生误诊。因此,首先应详细询问病史,抓住与疾病特点有关病史,注意腹痛确切发病时间、部位、性质、转移时间、腹痛伴发症状等。在作出阑尾炎诊断前,还必须排除与之易于混淆的疾病,如溃疡病、胆囊炎、绞窄性肠梗阻等。其次,全面体检应做到认真细致,注意老年人体征反应较轻微、腹壁松弛、腹壁需手术治疗,预后良好。...

餐后血糖过低症

  常在进餐90-180分钟(尤大量碳水化合物),后发病,表现为极度软弱,无力,头晕、心慌、颤抖、出冷汗,严重者可发生意识障碍。查体无明显阳性体征。发作前血浆胰岛素常高出正的3-4倍,发作时血糖则显著降低,少数病例可先有倾倒综合征,尔后出现餐后血糖过低症。...

肥厚型心肌病

  本型的特征为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶而可呈同肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶而病变发生于右心室。通常为常染色体显性遗传。...

溃疡性结肠炎

在排除菌痢、阿米巴痢、慢性血吸虫病、肠结核等感染性结肠炎及Crohn病、缺血性结肠炎、放射性结肠炎的基础上,可按下列标准诊断:①根据临床表现,结肠镜检查之1、2、3三项中之一及/或粘膜活检可以诊断本病。②根据临床表现及钡剂灌剂灌肠有①②或③之一项者可以诊断本病。 ③临床表现不明显而有典型结肠镜检查或钡剂灌肠典型改变者,可以诊断本病。④临床表现有典型症状或既往史而目前结肠镜或钡剂灌肠检查并无典型改变者,应列为“疑诊”随访。...

急性心功能不全

  随着心功能不全基础和临床研究的深入,有关心功能不全病理生理和临床治疗的新认识使传统概念有所改变,心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。有心功能不全综合征或心力衰竭综合征之称。泵衰竭原指急性心肌梗塞时的左心衰竭,现对不同病因引起的心脏泵血功能障碍,有人统称之为泵衰竭,传统概念认为心功能不全患者均有器官瘀血的症状,因而又称为充血性心力衰竭。新概念认为心功能...

风湿热性心脏病

  典型表现为:心脏炎,多发性游走性关节炎,皮肤环形红斑,皮下结节与舞蹈病等。发病前1~3周,半数病人可有急性扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史。问诊要提问患者有无"上感"、发热、乏力、皮疹,家庭居住等;有无心悸、胸闷、胸痛;有无大关节疼,是否呈游走性。...

阑尾寄生虫病

2.慢性阿米巴性阑尾炎 对疑为阿米巴阑尾炎者,应先行抗阿米巴药物治疗,然后再行手术。术中处理阑尾残端困难,术后也容易形成阑尾残端瘘。若冒然手术可使病变扩散,形成粪瘘甚至发亡。...

心房扑动、心房颤动

  是心内科门诊常见的心律失常,多发生于风心病、冠心病、甲亢、心肌病、高血压等病人,也可发生于无器质性心脏病者(特发性房颤)。...

JAMA SURGERY:手术对年轻胃肠道间质瘤患者的影响

作者通过SEER数据库回顾性分析了392例年轻胃肠道间质瘤(AYA)患者及5373例年龄较大的胃肠道间质瘤(OA)患者,病理确诊时间为2001年1月1日到2013年12月31日,随访时间到2015年12月31日。比较了接受手术治疗的年轻患者(13-39岁)及年龄较大患者(≥40岁)的组间基线。使用K-M曲线评估总情况,多因素回归模型评估手术对患者的影响。男性AYA患者207例,男性OA患者2767例,白种人AYA患者277例,白种人OA患者3661例。与OA患者相比,AYA患者患有小肠间质瘤的比例更...

动脉粥样硬化

  动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型,为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。动脉硬化是动脉管壁增厚、变硬,管腔缩小的退行性和增生性病变的总称,常见的有:1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。...

卓-艾氏综合征

  病史提问:消化性溃疡症状最常见,对治疗溃疡药物反应差,按溃疡行胃大部切除后,很快出现吻合口溃疡、出血和穿孔。腹泻,排水样便或脂腹泻,常与腹痛相伴。多发性内分泌瘤综合征表现,如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。...

联合瓣膜病变

  两个瓣哪一个病损重则该瓣病损引起的病理改变起主导地位,故最适宜检查为UCG,可明确看出各瓣膜的病损程度。...

Whipple病

  长期有关节痛伴有腹泻,或同时有淋巴结肿大,应考虑本病可能。木糖试验有吸收功能减损,小肠粘膜活组织检查有PAS阳性物质,电镜有镰状颗粒则可作出诊断。应注意排除艾滋病(AIDS),巨球蛋白血症以及性网状内皮细胞真菌病。...

急性出血性坏死性小肠炎

  诊断主要根据临床症状。突然腹痛、腹泻、便血及,伴中等度发热,或突然腹痛后出现休克症状,应考虑本病的可能。腹部X线平片有助于诊断。...

缺血性结肠炎

  病史及症状:突然发生的痉挛性左下腹痛或中腹部疼痛,可伴有恶心、或血性腹泻,一般24小时内排黑色或鲜红色便。应注意询问是否合并心血管系统疾病,年轻人应注意是否长期口服避孕药。...

原发性胆汁性肝硬化

  血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP及GGT等微胆管酶明显升高,转氮酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆元正常或减少。...

BMJ:胆囊结石综述

  胆囊结石是沉积在胆囊内的结晶,患病率约为5%-25%,人群、女性和老年人群患病率较高。根据结石的组成成分,胆囊结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石及混合结石(既有胆固醇结石又有胆色素结石)。...

阵发性室性心动过速

  绝大多数见于器质性心脏病,特别是冠心病、急性心肌梗塞和心肌病,少数见于无明显器质性心脏病和药物中毒、低血钾者,由于室速可导致严重的临床后果,门诊应谨慎处理,一般应收入院治疗。...

结缔组织性肠炎

  1.硬皮病患者57%有小肠受累,小肠受累者50%,伴吸收不良综合征及脂肪泻,这是由于肠腔扩张、淤滞,导致菌丛大量繁殖,分解胆盐使结合胆盐减少,从而影响微胶粒形成和脂肪的吸收,细菌通过和维生素B12内因子复合物的结合来阻碍后者的吸收。应用抗生素腹腔内细菌繁殖,可使特征性的粪内脂肪和维生素B12吸收障碍在几日内恢复正常。...

急性胃粘膜病变

  应积极治疗原发病,除去可能的致病因素。呕血停止后给予流质饮食。静脉滴潜意识组胺H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁;质子泵剂如奥美拉唑等维持胃内pH>可明显减少出血。弥漫性胃粘膜出血可应用冰协水洗胃,小动脉出血者可在胃镜下采用高频电凝止血或激光凝固止血。前列腺素制剂米索前列醇(喜克溃)能预防应激性溃疡的发生,如经上述治疗仍未能控制大出血者,可考虑手术治疗。近年有报道舒克菲可预防出血又不致引起由于抗酸药物抑酸吞咽部细菌繁殖引起的肺炎。...

阵发性室上性心动过速

  多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识。...

Barret食管

  目前认为Barret食管系先天性食管上皮发育异常或是长期反流的结果,故对具有非心源性胸骨后疼痛,反酸,吞咽痛或/和吞咽困难等症状者应尽早行吞钡X线检查及食管镜检查,X线钡餐检查可了解有无食管溃疡及食管裂孔疝等反流性疾病存在。内窥镜系确诊手段,注意有无齿状线消失或上移,橙红或鲜红色柱状上皮粘膜区呈岛状分布及有无并发溃疡、狭窄等,镜下取材活检可鉴别系鳞状还是柱状上皮。...

肠癌筛查值不值得推广?

  惠灵顿奥塔哥大学的研究人员利用计算机建模来调查健康收益,发现该计划对于毛利人和非毛利人以及男性和女性来说都非常划算。...

胃肠道功能紊乱

  胃肠道功能紊乱的临床特点,特别是病情常随情绪变化而波动,症状可因治疗如暗示疗法而暂时消退,提示有本症的可能性。...

小肠吸收不良综合征

  腹泻次数,持续时间,粪便外观和量。80%-97%的病人有腹泻,典型呈脂肪泻,粪便色淡,量多,油脂状或泡沫状,多具恶臭。大便次数从数次到十余次不等,有时呈间歇性腹泻、腹痛、腹胀少见。另应注意询问有无消瘦、乏力、手足搐搦、感觉异常、口炎、角膜干燥、夜盲、水肿等营养不良症状。既往的检查治疗亦有助于诊断。...

大肠恶性淋巴瘤

  纤维结肠镜检查是诊断本病的主要方法,内镜下可以观察恶性淋巴瘤主要表现为弥漫型、息肉型及溃疡型等基本形态。...

冠状动脉粥样硬化性心脏病

  简称冠心病,它是因供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同,其临床症状也有不同。...

嗜酸细胞性胃肠炎

  本病的诊断不无困难,有时需经手术探查方可确诊。随着内窥镜检查的广泛应用,对本病的诊断有重要的意义。...

病毒性心肌炎

  心肌炎是反映心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎性病变。心肌炎常为各种性疾病的一部份。轻度心肌炎的临床表现较少,诊断较难,故病理诊断远比临床发病率为高。近年来,由于对心肌炎的病原学进一步了解和诊断方法的改进,心肌炎已成为常见的心脏病之一,日益受到重视。...